在日本,因长期大量饮酒导致死亡的人数正在持续增加。由于新冠疫情下的压力等原因,有的人酒量增加,酒精性肝病导致的死亡人数在2021年超过6000人。比疫情前增加约1成,与25年前相比达到2.5倍。由于酒精分解能力的个体差异明显,日本厚生劳动省正在制定根据年龄和体质等提出适当饮酒量建议的首份指南,力争减少“饮酒过量”。
“在没有意识到适当饮酒量的情况下,我已经喝了近20年”,到筑波大学附属医院戒酒门诊就医的男性公司职员(48岁)表示。
该男性每晩都要喝啤酒和烧酒。烧酒约1周喝掉一升瓶(1.8升),多的时候一晩上就能喝光。约8年前的体检显示,他的肝功能数值“γ-GTP”迅速恶化,自己察觉到了饮酒过量。
由于担心自己能否成功戒酒,他一直对去医院感到犹豫。得知戒酒门诊的存在后,他2021年12月前来就诊。得知自己患上了酒精依赖症。该男性表示:“如果我20多岁的时候就知道这些正确的知识,也许能保持健康”。
在筑波大学附属医院的戒酒门诊就医的男性(右)
日本厚生劳动省的每3年的调查显示,酒精性肝病的估算患者人数2020年超过5万人。超过5万人是2005年以来首次。这种疾病导致的死亡人数1996年为2403人,但到2021年达到6016人,在四分之一世纪的时间增至2.5倍。由于年轻人“远离酒”等原因,日本国内的酒类消费量呈现减少态势,但过度饮酒的人正在增加。
日本酒精成瘾医学会的理事菊池真大指出,“因独自生活而感到孤独的老年人等增加,无法抑制饮酒量的人增多”。
新冠疫情下人们的压力增加,在宅时间延长。在此背景下,不断喝酒的人也在增加。实际上,2021年酒精性疾患导致的死亡人数比疫情前的2019年增加约1成。菊池理事认为,“有人由于出行限制而耽误到医院治疗等,导致症状恶化,这也是原因之一”。
厚生劳动省的数据显示,潜在的酒精依赖症患者达到约57万人。在此背景下,为了减轻健康危害等,该省2022年10月成立了饮酒指南制定研讨会。将在2023年度内根据年龄、性别和体质提出饮酒量的大致标准。
担任委员的筑波大学副教授吉本尚表示,例如65岁以上的老年人,与年轻人相比,酒精的分解速度慢,血液中的酒精浓度容易变高。酒精代谢过程中会产生有害物质“乙醛”,有40%的日本人体内乙醛分解酶的活动性不强,还有4%的人体内没有这种酶。吉本副教授指出“个体差异非常巨大”。
吉本副教授表示,健康男性如果每天喝5度的1升啤酒,或15度的2合(1升的十分之一)日本酒,患上生活方式病的风险将提高。据介绍,从女性、老年人和喝酒容易上脸的人来看,上述数值的一半是大致标准。
吉本副教授表示,通过制定指南,“希望大家认识到自己能喝酒的程度,降低酒精依赖症和健康危害的风险”。这样不仅会减少饮酒引发的暴力,还有助于防止强迫不喝酒的人饮酒的劝酒问题。
饮酒指南在海外普及
这是日本首次制定饮酒指南,但在海外已经普及。
指南研讨会委员、大阪大学研究生院的池原贤代特任副教授汇总的资料显示,在美国,男性适度的饮酒量是5度355毫升(12盎司)的啤酒每日2杯,女性是每日1杯。如果在约2小时内男性喝5杯、女性喝4杯以上,就属于大量饮酒,应该避免。
韩国和澳大利亚等国家也同样制定了指南。意大利对于65岁以上的男性,另外提出了酒量的大致标准。新加坡建议人们在成年允许饮酒之前咨询医生,并列举了最好不饮酒的疾患。
日本经济新闻(中文版:日经中文网)胜见莉於
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